倒計(jì)時(shí)2天！蘭州首款政府指導(dǎo)的“金城·惠醫(yī)?！闭邌柎饋砹?/h1>

2021-03-08 11:14:08 來源：財(cái)訊網(wǎng)

2021年3月7日上午，蘭州市“金城·惠醫(yī)保”普惠醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目媒體溝通會(huì)于蘭州寧臥莊賓館順利舉行。

會(huì)上，蘭州市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)嚴(yán)發(fā)云介紹《蘭州市深化醫(yī)療保障制度改革實(shí)施方案》政策制定相關(guān)工作，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司甘肅省分公司作為主承保公司介紹“金城·惠醫(yī)保”產(chǎn)品的基本情況和工作進(jìn)展，并回答記者提問。

(媒體溝通會(huì)現(xiàn)場(chǎng))

1、蘭州市“金城·惠醫(yī)保”發(fā)布的政策背景和目的？

根據(jù)《中共甘肅省委、甘肅省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》（甘發(fā)〔2020〕18號(hào)）精神，結(jié)合蘭州市實(shí)際，2月26日蘭州市市委市政府印發(fā)了《蘭州市深化醫(yī)療保障制度改革實(shí)施方案》?！秾?shí)施方案》中重點(diǎn)提到了“建立健全醫(yī)療保障體系，促進(jìn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)、社會(huì)慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助等各類醫(yī)療保障互補(bǔ)銜接，提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平”。

（蘭州市醫(yī)保局官網(wǎng)截圖）

為貫徹落實(shí)《實(shí)施方案》重點(diǎn)內(nèi)容，加快構(gòu)建蘭州市多層次醫(yī)療保障體系，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，由蘭州市醫(yī)保局聯(lián)合市政府各有關(guān)部門共同支持指導(dǎo)，北京圓心惠?？萍加邢薰韭?lián)合保險(xiǎn)公司共同研發(fā)了“金城·惠醫(yī)保”，將其定位為蘭州市定制的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

產(chǎn)品由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司甘肅省分公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司甘肅分公司、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司甘肅省分公司、平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司甘肅分公司4家公司共同承保，將于3月10日正式上市發(fā)布。

2、《蘭州市深化醫(yī)療保障制度改革實(shí)施方案》的發(fā)布，將對(duì)蘭州市老百姓醫(yī)療保障有哪些改善？

《蘭州市深化醫(yī)療保障制度改革實(shí)施方案》從醫(yī)療體系建設(shè)、可持續(xù)籌資機(jī)制、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管、藥價(jià)、醫(yī)療服務(wù)等多個(gè)方面入手，全面提升醫(yī)療保障水平和服務(wù)能力。能使蘭州市參保群眾能夠享受到更加公平、全面的醫(yī)保待遇，質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，合理規(guī)范的診療過程，體會(huì)到更加便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。

3、蘭州市“金城·惠醫(yī)保”項(xiàng)目，和目前市場(chǎng)上其它商業(yè)健康保險(xiǎn)項(xiàng)目有何區(qū)別？

目前市場(chǎng)上其它商業(yè)健康保險(xiǎn)都是商業(yè)保險(xiǎn)公司自主開展的純商業(yè)化保險(xiǎn)項(xiàng)目。“金城•惠醫(yī)保”是目前蘭州市唯一一個(gè)政府指導(dǎo)支持開展的，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效銜接的一款普惠式商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目。產(chǎn)品的設(shè)計(jì)遵循廣覆蓋、強(qiáng)銜接、親民性、可持續(xù)、促發(fā)展的原則，能進(jìn)一步提升重特大疾病保障的精準(zhǔn)性，使市民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感”。

4、“金城·惠醫(yī)保”的保障責(zé)任和參保條件是什么？

“金城·惠醫(yī)保”具有投保門檻低、價(jià)格親民、保障精準(zhǔn)、覆蓋全員等特點(diǎn)，只要是蘭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可投保，投保不限年齡、不限職業(yè)、免體檢、免健康告知，即使有既往病史也不影響參保。“金城·惠醫(yī)保”產(chǎn)品保障責(zé)任涵蓋范圍廣，包含醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍外的醫(yī)療費(fèi)用（包含乙類個(gè)人自付費(fèi)用、丙類費(fèi)用及目錄外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用），以及產(chǎn)品特定藥品清單對(duì)應(yīng)疾病治療發(fā)生的必需合理且符合約定的特定藥品費(fèi)用。

5、產(chǎn)品開放醫(yī)保個(gè)賬余額支付方式背后考量是什么？

結(jié)合國(guó)家對(duì)醫(yī)保個(gè)人賬戶改革的整體思路，這項(xiàng)便民舉措實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保個(gè)賬資金的激活，讓參保人可以更有效地使用醫(yī)保個(gè)人資金，讓“躺”在醫(yī)?？ɡ锏腻X發(fā)揮更大的保障作用。

6、“金城·惠醫(yī)保”何時(shí)開始上線投保？

“金城·惠醫(yī)保”項(xiàng)目是2021年度蘭州市政府推出的重大惠民政策，充分發(fā)揮了政府公信力、議價(jià)能力和服務(wù)監(jiān)督能力。產(chǎn)品經(jīng)過科學(xué)定價(jià)，遵循普惠原則會(huì)做到老少均價(jià)，一周牛肉面早餐的餐費(fèi)即可購買一年的高保障。

3月10日“金城·惠醫(yī)保”將正式發(fā)布。

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